1. Healthcare

Elaboró: Johana Osorio Usaquén
Médico Epidemióloga
Equipo funcional de zoonosis
Fuente: Sivigila
Fecha corte: 18 de octubre de 2014
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO ACCIDENTE OFÍDICO SEMANA 42 DE 2014
TENDENCIA
De acuerdo con la información de la notificación al Sivigila para el 2013, hasta a
semana epidemiológica 52 se notificaron 4.400 casos de accidente ofídico en el
país, calculando una disminución del 2,8 % en la notificación comparado con el
2012.
Hasta la semana epidemiológica 42 del 2014 se ha reportado al Sivigila 3.292
casos de accidente ofídico en Colombia, podemos estimar una disminución del
7,59% en la notificación en comparación con el mismo periodo del año anterior
(figura 1).
Figura 1. Comportamiento de la notificación de accidente ofídico, Colombia, a
semana epidemiológica 52 de 2011 a 2013 y hasta semana 42 de 2014
140
120
Número de casos
100
80
2014
60
2011
40
2012
2013
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Semanas epidemiológicas
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
COMPORTAMIENTO DE LA NOTIFICACIÓN DURANTE EL 2014
En las regiones Occidente y Costa Atlántica se reportaron la mayor cantidad de
casos (1021 y 869 respectivamente). Las entidades territoriales con mayor
proporción de casos por procedencia son: Antioquia (15,28 %), Meta (6,87 %),
Cesar (5,62 %), Bolívar (5,56 %), Córdoba (5,04 %), Santander (4,86 %), Norte de
Santander (4,8%), Chocó (4,37 %), Caquetá (3,52 %), Cauca (3,37 %) y Huila
(3,19 %); estas entidades territoriales acumulan el 62,48 % de la notificación del
país (figura 2).
Figura 2. Número de casos de accidente ofídico por entidad territorial de
procedencia en Colombia, hasta la semana epidemiológica 42 de 2014
503
ANTIOQUIA
226
META
185
183
166
160
158
144
CESAR
BOLIVAR
CORDOBA
SANTANDER
N. SANTANDER
CHOCO
116
111
105
100
96
90
90
90
85
81
80
74
CAQUETA
CAUCA
HUILA
Entidad Territorial de Procedencia
CASANARE
PUTUMAYO
VALLE
TOLIMA
SUCRE
NARIÑO
ARAUCA
MAGDALENA
ATLANTICO
55
54
54
50
44
35
34
31
21
21
15
14
10
6
3
2
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
BOYACA
GUAJIRA
CALDAS
VAUPES
RISARALDA
VICHADA
STA MARTA D.E.
AMAZONAS
GUAINIA
CARTAGENA
QUINDIO
BARRANQUILLA
EXTERIOR
BOGOTA
0
100
200
300
400
Número de casos
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
500
600
La incidencia de accidente ofídico en el país es de 6,9 casos por 100.000
habitantes; las regiones de la Orinoquía y Amazonía presentan mayor proporción
de incidencia con 29,84 y 26,24 casos por 100.000 habitantes respectivamente.
Las cinco entidades territoriales con mayor proporción de incidencia son Vaupés,
Guaviare, Vichada, Guainía, y Arauca (figura 3).
ET procedencia
Figura 3. Proporción de incidencia de accidente ofídico por la entidad territorial de
procedencia en Colombia hasta la semana epidemiológica 42 de 2014
VAUPÉS
GUAVIARE
VICHADA
GUAINÍA
ARAUCA
CHOCÓ
CASANARE
PUTUMAYO
AMAZONAS
CAQUETÁ
META
CESAR
BOLÍVAR
N. DE SANTANDER
SUCRE
MAGDALENA
CÓRDOBA
HUILA
CAUCA
ANTIOQUIA
SANTANDER
COLOMBIA
TOLIMA
ATLÁNTICO
GUAJIRA
NARIÑO
CALDAS
SANTA MARTA
BOYACÁ
RISARALDA
CUNDINAMARCA
VALLE DEL CAUCA
QUINDIO
CARTAGENA
BARRANQUILLA
BOGOTÁ, D.C.
80,94
49,32
44,12
36,73
31,22
29,08
28,55
28,15
27,86
24,60
23,96
18,20
16,90
11,76
10,67
10,37
9,86
9,21
8,12
7,89
7,80
6,91
6,41
6,07
5,38
4,93
4,46
4,41
4,24
3,59
2,08
1,97
1,78
1,41
0,49
0,03
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
Proporción de incidencia * 100,000 habitantes
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
80,00
90,00
Comportamiento del accidente ofídico en la semana epidemiológica 42 de 2014
Durante la presente semana epidemiológica se notificaron 73 casos de accidente
ofídico en el país, procedentes de 25 entidades territoriales y 64 municipios. Se
observa una notificación del 7,59 %, con 6 casos menos con respecto a la misma
semana epidemiológica del año anterior; y en comparación con la semana
epidemiológica anterior se ha notificado 5 casos menos durante la presente
semana lo que corresponde a una variación del 6,41%. (Tabla 1).
Tabla 1. Casos de accidente ofídico notificados en las últimas tres semanas
epidemiológicas, Colombia 2013-2014
Casos de
accidente
ofídico
Semana
40
2014
Semana
41
Variación
S 41–S
42%
Semana
42
Acumulado
casos a S
42 2013
84
78
73
6,41%
Notificación
1
1
0
0
Muertes
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Acumulado Variación
casos a S entre años
42 2014
%
3.604
23
3.292
23
-8,66
0
En esta semana Antioquia, Norte de Santander, Cauca, Huila, Atlántico y Arauca
son las entidades territoriales que presentan mayor número de casos por
procedencia. (Figura 5)
Figura 5. Casos de accidente ofídico según entidad territorial de procedencia,
Colombia, semana epidemiológica 42 de 2014.
10
ANTIOQUIA
7
N. de SANTANDER
6
CAUCA
5
5
5
HUILA
ATLANTICO
ARAUCA
4
4
SANTANDER
PUTUMAYO
3
ET procedencia
CALDAS
2
2
2
2
2
2
2
2
SUCRE
META
MAGDALENA
CUNDINAMARCA
CORDOBA
CHOCO
CESAR
BOLIVAR
1
1
1
1
1
1
1
1
TOLIMA
RISARALDA
NARIÑO
GUAJIRA
GUAINIA
CASANARE
CAQUETA
BOYACA
0
2
4
6
8
10
Número de casos
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Los municipios con mayor número de casos notificados durante la semana
epidemiológica 42 de 2014 son: Tibú 3 casos, Arauca, Argelia, Bolívar, Cajibio,
Cúcuta, Neira (dos casos cada uno).
La edad promedio de los pacientes que sufrieron accidente ofídico durante esta
semana es de 33,67 y el 60,27 % de los casos ocurrieron en hombres.
Con respecto al manejo de los casos durante la semana 42, el 47,94% fueron
hospitalizados y el 65,75% recibieron anti veneno con la siguiente distribución de
acuerdo con la severidad del accidente: leves 28 casos (60,8 %), moderados 19
casos (61,53 %) y graves un caso (100%).
Comportamiento de los casos de muerte por accidente ofídico hasta la semana
epidemiológica 42 de 2014
Con respecto al manejo de los casos durante la semana 42, el 47,94% fueron
hospitalizados y el 65,75% recibieron anti veneno con la siguiente distribución de
acuerdo con la severidad del accidente: leves 28 casos (60,8 %), moderados 19
casos (61,53 %) y graves un caso (100%). (Tabla 2).
Tabla 2. Características de los casos de muerte por accidente ofídico, Colombia a
semana epidemiológica 42 de 2014
Entidad
territorial de
procedencia
Muertes
Antioquia
1
Bolivar
2
Municipio de
procedencia
SE
Edad en
años
Sexo
Género de la
serpiente
agresora
Nombre común
de la sepiente
agresora
Tipo de
afiliación
28
15
M
Bothrops
Desconocido
Subsidiado
Si
Si
31
54
F
Sin identificar
Desconocido
Subsidiado
ESE Hospital Jose Rudecindo López
Si
Si
Morales
41
32
F
Bothrops
Mapaná
Subsidiado
ESE Hospital San Sebastian de Morales
No
Si
Contributivo
ESE Hospital San Felix - La Dorada
Si
Si
Subsidiado
IPS Santa Indígena SAS
No
No
No
No
Si
No
No
Si
No
1
Samaná
38
53
M
Bothrops
Mapaná
Bagadó
27
53
M
Bothrops
Equis
3
Bajo San Juan
Bagadó
Cienaga de oro
34
57
M
M
F
Bothrops
Bothrops
Bothrops
Equis
Cuatro Narices
Patoco
Guaviare
4
Uso de
antiveneno
Sonsón
Choco
Fundación San Vicente de Paul
Hospitalizado
Barranco de Loba
Caldas
Córdoba
Nombre de UPGD
No Asegurado Fundacion para la salud - Bajo San Juan
IPS Santa Indigena SAS
Subsidiado
Subsidiado
Clinica Salud Social SAS
40
25
24
79
Tierralta
2
12
F
Bothrops
Mapaná
Subsidiado E.S.E. Hospital San Jerónimo de Montería
Si
Ayapel
30
2
F
Sin identificar
Desconocido
Subsidiado
E.S.E. Hospital San Jorge
No
Si
Chinú
37
57
M
Sin identificar
Desconocido
Contributivo
Centro de Salud de Sampues Sucre ESE
No
No
No
Mortalidad
(casos por
1.000.000
habitantes)
0,16
Letalidad
%
0,2
1,85
1,09
1,01
2,27
6,06
2,08
2,38
2,41
1
San José
23
12
M
Bothrops
Cuatro Narices
Subsidiado
Secretaria Municipal de Salud
No
9,13
1,85
Guainía
1
Puerto Inirida
29
11
M
Sin identificar
Desconocido
Subsidiado
Hospital Departamental de Villavicencio
Si
Si
24,49
6,67
Magdalena
1
Ciénaga
34
31
M
Bothrops
Mapaná
Subsidiado
Puesto Salud San Pedro
No
No
1,3
1,25
Barbacoas
16
17
F
Bothrops
Equis
Subsidiado
E.S.E. Hospital San Antonio
No
Si
Nariño
3
El Charco
13
44
F
Bothrops
Equis
Contributivo
E.S.E. Hospital San Andrés
No
Si
1,74
3,53
Tumaco
5
12
F
Bothrops
Equis
Subsidiado
E.S.E. Hospital San Andrés
No
Si
N. Santander
Tibú
4
19
M
Bothrops
Mapaná
UCI Dumian Hospital Universitario
Si
Si
0,74
0,63
Putumayo
1
Orito
4
17
M
Sin identificar
Desconocido
Subsidiado
E.S.E. Hospital Orito
No
No
2,93
1,04
Santander
1
1
Santa Helena
5
20
F
Bothrops
Equis
No Asegurado
E.S.E. Centro de Salud Jaime Michel
No
No
0,49
0,63
Santa Marta D.E.
1
Santa Marta D.E.
16
60
M
Sin identificar
Desconocido
Subsidiado
E.S.E. Alejandro Prospero Reverend
No
No
2,1
4,76
Sucre
1
San Onofre
36
59
M
Sin identificar
Desconocido
Subsidiado
Hospital Universitario de Sincelejo E.S.E
No
Si
1,19
1,11
Vaupés
1
Mitu
23
52
F
Bothrops
Cuatro Narices
Subsidiado
Puesto de Salud Camanaos
No
No
23,13
2,86
Colombia
23
0,48
0,70
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Subsidiado
Alertas:
Durante la presente semana no se presentan alertas epidemiológicas para este
evento.