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Tercera Reunión de Directores
de Servicios de Salud
Nuevos indicadores para evaluar el programa de
Salud en el Adulto y en el Anciano para 2015
Dr. Cuitláhuac Ruiz Matus
15 julio, 2015
Antecedentes de Caminando a la Excelencia
En 2000 un grupo de
expertos diseñaron una
herramientas útiles para
evaluar el desempeño
en
los
diferentes
programas de acción
SPPS
Proporcionó el aporte
técnico de la DGE
Participan de 27
programas con un
aporte de 202
indicadores.
32 entidades federativas
Nayarit, Sonora, Coahuila,
Quintana Roo y Zacatecas
2001
2015
Caminando a la Excelencia
¿Qué es Caminando a la Excelencia?
Es una estrategia de la Subsecretaría de Prevención y
Promoción de la Salud (SPPS) cuyo objetivo es identificar las
áreas de oportunidad para mejorar el desempeño de los
Programas de Acción.
La estrategia se fundamentó en el análisis vectorial, que
permite obtener una evaluación multidimensional de los
programas o sistemas de información.
Estrategia de Caminando a la Excelencia
Bondades de la metodología vectorial
La estandarización permite obtener una evaluación multidimensional
capaz de integrar en un solo valor (índice vectorial del desempeño) hasta
144 indicadores de diversa índole.
Permite realizar comparaciones
“competitivas”, por programa y/o
entidad
Dar respuesta a cuestionamientos sobre
resultados.
Identificar problemas, así como las
ventanas de oportunidad para solventar
esta problemática.
Antecedentes del Programa de Salud en el
Adulto y en el Anciano
El Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades
(CENAPRECE), a través de la Dirección del Programa de Salud en el Adulto y en el
Anciano, en el marco de la Estrategia Nacional para la Prevención y Control del
Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes estableció el Sistema de Información en
Crónicas (SIC), plataforma electrónica que provee información con unidad de
análisis individual, de manera que permite tener un censo nominal.
Indicadores del Programa de Salud en el
Adulto y en el Anciano hasta 2014
El Programa de Salud en el Adulto y en el Anciano cuenta actualmente con 14
indicadores para evaluar el desempeño del programa.
Diabetes Mellitus
Indicador
Ponderación Asignada
1.
Detección Diabetes mellitus
20
2.
Control Diabetes mellitus
40
3.
Acreditación Grupos de ayuda mutua de
enfermedades crónicas (GAM EC)
20
4.
Detección oportuna de complicaciones
en GAM EC
20
TOTAL
100
Fuente de información: Sistema de Información en Salud (SIS)
Indicadores del Programa de Salud en el
Adulto y en el Anciano hasta 2014
Obesidad y Riesgo Cardiovascular
Indicador
Ponderación Asignada
1. Detección de Obesidad y Riesgo
Cardiovascular (Hipertensión arterial,
obesidad y dislipidemias)
20
2. Control de Hipertensión arterial
30
3. Control de obesidad
30
4. Control de dislipidemias
10
5. Control de Síndrome metabólico
10
TOTAL
100
Fuente de información: Sistema de Información en Salud (SIS)
Indicadores del Programa de Salud en el
Adulto y en el Anciano hasta 2014
Unidades de Especialidades Médicas en Enfermedades Crónicas (UNEMES EC)
Indicador
Ponderación Asignada
1.
Unidades alineadas a la Estrategia Nacional para la
prevención y control del SOD
20
2.
Cobertura de atención
30
3.
Control de DM
20
4.
Control de Obesidad
20
5.
Grupos preventivos
10
TOTAL
100
Fuente de información: Sistema de Información en Salud (SIS)
Indicadores del Programa de Salud en el Adulto y
en el Anciano para 2015 usando el SIC
El Programa de Salud en el Adulto y en el Anciano ahora contará con 8 indicadores más,
utilizando como fuente de información el Sistema de Información en Crónicas (SIC),
asignándoles 100 puntos de ponderación que se distribuye de la siguiente manera:
Fuente de información: Sistema de Información en Crónicas (SIC)
Sistema de Información en Crónicas (SIC)
• El Sistema de información en Crónicas (SIC) es un programa de
información que opera en modalidad híbrida (fuera de línea y en línea) que
permite al personal de salud el registro de la atención brindada a las
personas que viven con Enfermedades Crónicas,
• El SIC incluye datos personales, resultados de las valoraciones mediciones
básicas, como peso y glucosa, y pruebas de laboratorio, así como
tratamiento farmacológico y no farmacológico prescrito.
Indicadores del Programa de Salud en el Adulto y
en el Anciano para 2015 usando el SIC
1. Personas atendidas con Enfermedades Crónicas no Transmisibles ECNT en las
Unidades de 1er Nivel de atención.
Expresa: El promedio de personas con alguna ECNT (Diabetes, hipertensión,
obesidad o dislipidemia) que se atienden en las Unidades de 1er Nivel de atención
en la Entidad Federativa.
Fórmula
Total de personas con ECNT atendidas
Total de Unidades de Centros de Salud en la Entidad
Meta 2015= > 150
Fuente de información: Sistema de Información en Crónicas
Peso del indicador: 10 %
𝟔𝟔%
Indicadores del Programa de Salud en el Adulto y
en el Anciano para 2015 usando el SIC
2.
Cobertura de Hemoglobina glucosilada (HbA1c)
Expresa: El porcentaje de pacientes con diabetes mellitus en tratamiento a los que se le
realizó al menos una HbA1c anual.
Total de pacientes con diabetes con medición de HbA1c
Total de pacientes con diabetes en tratamiento
Meta 2015= 9.9%
Fuente de información: Sistema de Información en Crónicas (SIC)
Peso del indicador: 20 %
%
Indicadores del Programa de Salud en el Adulto y
en el Anciano para 2015 usando el SIC
3.
Homogeneidad en la meta de Cobertura de HbA1c entre las Jurisdicciones
Sanitarias.
Expresa: El porcentaje de Jurisdicciones que alcanzaron la meta programada de
cobertura de HbA1c en pacientes con diabetes mellitus en tratamiento a los que se le
realizó al menos.
Total de Jurisdicciones con alcance de meta de 9.9% de cobertura de
pacientes con diabetes con medición de HbA1c
Total de Jurisdicciones Sanitarias
Meta en 2015= 60%
Fuente de información: Sistema de Información en Crónicas (SIC)
Peso del indicador: 10 %
%
Indicadores del Programa de Salud en el Adulto y
en el Anciano para 2015 usando el SIC
4. Medición de Presión Arterial y Peso en las Consultas otorgadas.
Expresa: El porcentaje de Jurisdicciones que alcanzaron la meta programada de cobertura
de HbA1c en pacientes con diabetes mellitus en tratamiento a los que se le realizó al
menos.
El Indicador de medición arterial y peso incluye dos componentes
Componente 1 + componente 2= 100%
Peso del indicador: 10 %
%
Indicadores del Programa de Salud en el Adulto y
en el Anciano para 2015 usando el SIC
5.
Ingresos a tratamiento de ECNT.
Expresa: El incremento que ha habido de ingresos a tratamientos con respecto al año previo.
El indicador Ingresos a tratamiento de ECNT, tiene cuatro componentes para su evaluación, y tiene
una ponderación de 5%, con la siguiente distribución:
La suma de los porcentajes del componente 1 + componente 2 + componente 3 + componente 4 = 100%
Peso del Indicador: 5%
%
Indicadores del Programa de Salud en el Adulto y
en el Anciano para 2015 usando el SIC
6. En Control de ECNT.
Expresa: El porcentaje de control de Enfermedades Crónico No Trasmisibles (Diabetes, Hipertensión,
Dislipidemia y Obesidad).
El indicador de control de ECNT tiene cuatro componentes para su evaluación:
La suma de los porcentajes del componente 1 + componente 2 + componente 3 + componente 4 =
100%
Peso del Indicador: 20%
%
Consideraciones finales
7. Revisión de Pies.
Expresa: El porcentaje de intervenciones anuales de revisión de pies entre el
número de pacientes con DM..
Total de revisiones anuales de pies en personas con DM
Total de personas con diabetes mellitus
Meta 2015= 80%
Fuente de información: Sistema de Información en Crónicas (SIC)
Peso del indicador: 10 %
%
Indicadores del Programa de Salud en el Adulto y
en el Anciano para 2015 usando el SIC
8. Referencia a Unidades de Especialidades Médicas en Enfermedades Crónicas
(UNEMEs EC)
Expresa: El porcentaje de referencia a las UNEMEs EC de pacientes que no alcanzan
el control metabólico de DM, Hipertensión arterial, obesidad o dislipidemia en el
centro de salud.
Total de pacientes referidos a las UNEMEs EC
Total de pacientes que no alcanzan el control en el Centro de Salud.
Meta 2015= 30%
Fuente de información: Sistema de Información en Crónicas (SIC)
Peso del indicador: 15 %
%
Consideraciones finales
• La estrategia Caminando a la Excelencia se fundamenta en un análisis vectorial,
que permite obtener una evaluación multidimensional de los programas o
sistemas de información.
• La estrategia permite hacer comparaciones entre entidades federativas, e
identificar áreas de oportunidad.
• Los indicadores de programa de Salud del Adulto y del Anciano considerados
anteriormente en Caminando a la Excelencia para evaluar el programa eran 14.
• Se incluirán 8 nuevos indicadores derivados del Sistema de información SIC, para
un total de 22 indicadores
• Estos indicadores se incluirán en la evaluación de Caminando a la Excelencia a
partir de 2015.
Tercera Reunión de Directores
de Servicios de Salud
Nuevos indicadores para evaluar el programa de Salud en el
Adulto y en el Anciano para 2015
Dr. Cuitláhuac Ruiz Matus