HOJA DE RESUMEN DE LA EMPRESA - Municipalidad Provincial

“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 1
Municipalidad Provincial de
BarrancaCódigo
HOJA DE RESUMEN DE LA EMPRESA
Origen
Paradero
Ruta
Destino
Paradero
Yo,……………………………………………………………….… identificado con D.N.I Nº……………..,
Representante Legal, de la Empresa de Transporte………….…………...................................... ante
Ud. con respeto me presento y Declaro Bajo Juramento, que los datos que consigno son
verdaderos.
Razón o Denominación
Social:
RUC
N°
N° Partida Registros
Nombre del
Representante Legal:
DNI
Poder Vigente:
Fecha vigencia:
Domicilio Legal o Real del
Representante
Teléfono Fijo de la Empresa o el
Representante
celular del Representante
Colores distintivos de la Empresa:
Nombre Comercial de la
Empresa:
Pegar Diseño Logo de la Empresa:
_____________________________________
Firma Sello y Huella Digital
Representante Legal
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 2
Municipalidad Provincial de
Barranca
Srs.:
MIEMBROS DE LA COMISIÓN ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE RUTAS PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE REGULAR DE
PERSONAS DE LA PROVINCIA DE BARRANCA
Presente.Yo,……………………………………………………………………….
identificado
con
D.N.I
Nº……………..,
domiciliado
………………………..……………………………..., Representante Legal (
miembro
del
Directorio
(
)
de
en
), Administrador (
),
Empresa
de
la
Transporte…………..………………………………………………..……………………, quien postula a
la ruta de código SRT ………., DECLARO BAJO JURAMENTO:
No haber sido condenado por la comisión de los delitos de tráfico
ilícito de drogas, lavado de activos, perdida o dominio o delito tributario;
En caso de comprobárseme falsedad pierdo el derecho de la
Ruta Concesionada; por haber incurrido en el delito Contra la Fe Pública, falsificación de
Documentos, (Art. 427º del Código Penal, en concordancia con el Artículo IV inciso 1.7) “Principio
de Presunción de Veracidad” del Título Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo
General, Ley Nº 27444. Formulo la siguiente Declaración Jurada para los fines.
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo
mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.
Barranca, ……... de …………………………….. del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital
Nota: La presente debe ser llenado por el representante legal, el administrador y los miembros del
directorio
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 3
Municipalidad Provincial de
Barranca
Srs:
MIEMBROS DE LA COMISIÓN ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE RUTAS PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE REGULAR DE
PERSONAS DE LA PROVINCIA DE BARRANCA
Presente.Yo,……………………………………………………………………….
identificado con D.N.I Nº…………….., Representante Legal de la Empresa de Transporte
…………..………… ……………………………………..……………………, quien postula a la Ruta de
código SRT………, DECLARO BAJO JURAMENTO:
Que la Empresa que represento dentro de su Organización
Empresarial cuenta, con un Manual de
operaciones y/o con un Reglamento Interno de
Trabajo aprobado en fecha………………...
En caso de comprobárseme falsedad, pierdo el derecho de la
Ruta Concesionada y me someto a las disposiciones de la Ley de Procedimiento Administrativo
General, Ley Nº 27444 y demás normas.
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo
mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.
Barranca, …………. de ………………………...del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 4
Municipalidad Provincial de
Barranca
Srs.:
MIEMBROS DE LA COMISIÓN ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE RUTAS PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE REGULAR DE
PERSONAS DE LA PROVINCIA DE BARRANCA
Presente.YO,……………………………………………………………………….
identificado con D.N.I Nº…………….., domiciliado en………………………..…………………..,
Representante
Legal
(
),
de
la
Empresa
de
Transporte
……………………………………..……………………, quien postula a
…………..…………
la Ruta de código: SRT
………, DECLARO BAJO JURAMENTO:
Que la Empresa que represento dentro de su Organización Empresarial cuenta con:
a) Área de administración a cargo del Sr. ……………………………………………………… y,
b) Área de operaciones a cargo del Sr. ……………………………………………………………..
En caso de comprobárseme falsedad, pierdo el derecho de la
Ruta Concesionada y me someto a las disposiciones de la Ley de Procedimiento Administrativo
General, Ley Nº 27444 y demás normas.
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo
mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.
Barranca, ……… de …………………………….. del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 5
Municipalidad Provincial de
Barranca
Srs.:
MIEMBROS DE LA COMISIÓN ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE RUTAS PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE REGULAR DE
PERSONAS DE LA PROVINCIA DE BARRANCA
Presente.Yo,……………………………………………………………………….
identificado con D.N.I Nº…………….., Representante Legal de la Empresa de Transporte
…………..………… ……………………………………..……………………, quien postula a la Ruta de
código: SRT …………, DECLARO BAJO JURAMENTO:
Que, la Empresa que represento, no ha recibido sanción firme
de cancelación o inhabilitación para prestar el servicio de transporte público en la ruta que
postulo de código SRT…………., y de no encontrarme sometido a una medida de suspensión.
En caso de comprobárseme falsedad, pierdo el derecho de la
Ruta Concesionada y me someto a las disposiciones de la Ley de Procedimiento Administrativo
General, Ley Nº 27444 y demás normas.
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo
mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.
Barranca, …………. de …………………………. del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 6
Municipalidad Provincial de
Barranca
Srs.:
MIEMBROS DE LA COMISIÓN ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE RUTAS PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE REGULAR DE
PERSONAS DE LA PROVINCIA DE BARRANCA
Presente.Yo,……………………………………………………………………….
identificado con D.N.I Nº…………….., Representante Legal de la Empresa de Transporte
…………..………… ……………………………………..……………………, quien postula a la ruta de
código SRT……., DECLARO BAJO JURAMENTO, que:
1.
No tengo impedimento para participar en el proceso de adjudicación directa de rutas, ni para
contratar con el Estado.
2.
Conozco, acepto y me someto a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de
selección.
3.
Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento para efectos
del presente proceso de selección.
4.
Mantener mí oferta durante el proceso de selección y a suscribir el contrato en caso de
resultar favorecido con la Buena Pro.
En caso de comprobárseme falsedad, pierdo el derecho de la
Ruta Concesionada y me someto a las disposiciones de la Ley de Procedimiento Administrativo
General, Ley Nº 27444 y demás normas.
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo
mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.
Barranca, ……….. de …………………………… del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 7
Municipalidad Provincial de
Barranca
EXPERIENCIA DEL POSTOR
Srs.:
MIEMBROS DE LA COMISIÓN ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE RUTAS PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE REGULAR DE
PERSONAS DE LA PROVINCIA DE BARRANCA
Presente.Yo,……………………………………………………………………….
identificado
con
D.N.I
Nº……………..,
domiciliado
en………………………..…………………….…………………………….., Representante Legal de la
Empresa
de
Transporte…………………………………………………….
…………………………………………………………….., quien postula a la ruta de código SRT………,
detallamos nuestra experiencia en la prestación de servicio de transporte público de pasajeros:
Nº
RESOLUCIÓN N°
FUNCIONARIO
QUE LO EMITE
FECHA
DE
INICIO
FECHA
DE
TÉRMINO
ORIGEN /DESTINO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Barranca, ……. de ……………………......... del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital
Huella Digital
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
unicipalidad Provincial de
Barranca
N
nN°
PROPIETARIO DEL VEHICULO
FORMATO 08
PLACA
MARCA
AÑO DE
FABC
NOMBRE DE
ASEGURADORA
N° SOAT
Y/O CAT
VENCTO. REVISION
TÉCNICA
CONDUCTOR
N° DE LICENCIA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
RELACION DE VEHICULOS
Barranca, ……………. de …………………………… del 20……..
_____________________________
Firma del Representante Legal
FLOTA
RETEN
(Marcar X)
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 9
Municipalidad Provincial de
Barranca
PATRIMONIO DE LA EMPRESA
Srs.:
MIEMBROS DE LA COMISIÓN ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE RUTAS PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE REGULAR DE
PERSONAS DE LA PROVINCIA DE BARRANCA
Presente.Yo,………………………………………………………………………..
….…
identificado con D.N.I Nº………………….., Representante Legal de la Empresa de
Transporte
..……………….………..
……………………………………..……………………,
quien
postula a la ruta de código SRT………., DECLARO BAJO JURAMENTO que:
El Patrimonio Neto de mi Representada, según los Estados Financieros es el siguiente:
•
Patrimonio Neto: S/………………….…….
•
Equivalencia en UIT:………………………
Asimismo,
en
caso
de
otorgarme
la
concesión,
ME
COMPROMETO A INCREMENTAR EL PATRIMONIO A (Treinta) 30 UIT, dentro del plazo que
tenga vigencia la concesión que se me otorgue, caso contrario perderé la concesión y todos los
derechos adquiridos.
Barranca, …………. de …………………………….. del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital
Huella Digital
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 10
DISPONIBILIDAD VEHICULAR
Municipalidad Provincial de
Barranca
Señores:
MIEMBROS DE LA COMISIÓN ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE RUTAS PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE REGULAR DE
PERSONAS DE LA PROVINCIA DE BARRANCA
Presente.Yo,……………………………………………………………………….… identificado con D.N.I
Nº…………….., Representante Legal de la Empresa de Transporte …………..…………
……………………………………..……………………, quien postula a la ruta de código SRT_____,
DECLARO BAJO JURAMENTO que:
Para la Ruta que postulo y de acuerdo al requerimiento vehicular, cuento con la disponibilidad
vehicular siguiente:
CANTIDAD
• Vehículos Operativos
%
60%
• Vehículos Disponibles según Padrón
• Vehículos No Disponibles (por completar)
Asimismo, me COMPROMETO a completar la flota vehicular no
disponible, equivalente al 70%, de la flota operativa a la firma del contrato y en un plazo de 30
meses de obtenida la buena Pro deberé cumplir con el total de la flota, En caso de comprobárseme
falsedad, e incumplir el compromiso, pierdo el derecho de la Ruta Concesionada y me someto a
las disposiciones de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444 y demás
normas.
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo
mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.
Barranca, …………. de …………………………. del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital
Huella Digital
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
unicipalidad Provincial de
Barranca
FORMATO 11
RELACION DE CONDUCTORES
LICENCIA DE CONDUCIR
N°
APELLIDOS Y NOMBRES
D.N.I.
CONDUCTOR
N°.
CATEG
F.
ORÍA EMISIÓN F. VCTO.
CAPACITACIÓN
SI
NOTA: PARA EL CASO DE LOS COBRADORES NO SERA NECESARIO INDICAR LICENCIA DE CONDUCIR.
ADJUNTAR CREDENCIAL DEL CONDUCTOR
Barranca,……………. de………………………………del 20……..
_____________________________
Firma del Representante Legal
NO
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 12
Municipalidad Provincial de
Barranca
CARTA FIRMADA POR EL REPRESENTANTE LEGAL DEL POSTOR EN LA QUE MANIFIESTA
EN HONOR A LA VERDAD QUE EN CASO DE QUE SE LE OTORGUE LA BUENA PRO, SE
COMPROMETE A:
1.
Cumplir y hacer cumplir a los integrantes de la empresa la Ordenanza Municipal
correspondiente a la Modalidad del Servicio, Reglamento Nacional de Administración del
Transporte y otras normas nacionales en materia de transporte, tránsito y seguridad vial.
2.
Mantener flota vehicular habilitada con sus respectivas tarjetas únicas de circulación, siendo
solidaria responsable de cualquier deuda que generen sus afiliados, en caso de no dar de
baja oportunamente.
3.
Asignar conductores, uniformados y debidamente acreditados (fotocheck), quienes cubrirá los
traslados de los usuarios con la amabilidad y respeto del caso.
4.
Cumplir con las condiciones generales y específicas de operación para prestar el Servicio
Regular de Transporte de Personas, de conformidad con los Art. 41° y 42° D.S. 017-2009MTC.
5.
Que los conductores que se asignan para este servicio cuenten con la Licencia
correspondiente a la categoría del vehículo y en conformidad con el Marco Legal Vigente
(D.S. N° 040-2008-MTC y sus modificatorias).
6.
Que en caso de que se le adjudique el contrato, nombrará un responsable para la atención de
casos de emergencia, incluyendo días festivos, proporcionando por escrito nombre completo
y teléfono celular donde pueda ser localizado, manteniendo el SOAT y/o CAT vigente de su
flota vehicular.
7.
En la ruta que seamos favorecidos se considera el cumplimiento estricto de la ruta original,
bajo sanción.
8.
Presentar una flota vehicular debidamente identificada con el distintivo, casquete y/o plaqueta
en el techo del vehículo de manera fija y manteniendo la característica vehicular exigida, la
misma que se revisara cada año por la Gerencia de Transporte, Tránsito y Seguridad Vial de
la MPB.
Barranca, ………… de ___________________del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 13
Municipalidad Provincial de
Barranca
Srs.:
MIEMBROS DE LA COMISIÓN ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE RUTAS PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE REGULAR DE
PERSONAS DE LA PROVINCIA DE BARRANCA
Presente.Yo,……………………………………………………………………….…
identificado con D.N.I Nº…………….., domiciliado
en………………………..…………………….…………………………….., Representante Legal de la
Empresa de Transporte…………………………………………………….………………………………..,
quien postula a la ruta de código SRT_____, DECLARO BAJO JURAMENTO:
(Marcar con X al numeral que corresponda)
1. Que, más del 30% de la flota requerida que presento en la relación de vehículos,
pertenecen a los accionistas de la Empresa y/o Empresa (____)
2. Que, menos del 30% de la flota requerida que presento en la relación de
vehículos, pertenecen a los accionistas de la Empresa y/o Empresa; (____)
(En caso de marcar el numeral 2)
Asimismo, en caso de otorgarme la concesión, ME COMPROMETO a
que, el 30% de la flota operativa pertenezcan a los accionistas de la empresa y/o Empresa, dentro
del plazo de 30 meses de otorgada la concesión, y el 60% de la flota operativa pertenezcan a los
accionistas de la empresa y/o Empresa, dentro del plazo de 6 años de otorgada la concesión,
caso contrario perderé la concesión y todos los derechos adquiridos.
En caso de trasgredir lo declarado, pierdo el derecho de la Ruta
Concesionada y me someto a las disposiciones
de la Ley de Procedimiento Administrativo
General, Ley Nº 27444 y demás normas.
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi
huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.
Barranca, _______ de ___________________del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
FORMATO 14
Municipalidad Provincial de
Barranca
PROPUESTA ECONÓMICA
Srs.:
MIEMBROS DE LA COMISIÓN ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE RUTAS PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE REGULAR DE PERSONAS
DE LA PROVINCIA DE BARRANCA
Presente.Yo,………………………………………………………………
identificado con D.N.I Nº…………….., Representante Legal de la Empresa de Transporte
…………..………… ……………………………………..……………………, quien postula a la ruta de
código SRT……….,
hace llegar la propuesta económica de acuerdo al siguiente detalle:
DESCRIPCION DE LA RUTA
MONTO BASE S/.
MONTO PROPUESTO S/.
Monto Propuesto en LETRAS:……………………………………………………………………………….
..................................................................................................................................Y 00/100 de Nuevos
Soles.
Barranca………… de …………………………….del 20……..
________________________
Firma y Sello
Huella Digital