Tarjeta Andina de Migración Andean Migration Card MINISTERIO

MINISTERIO DEL INTERIOR
Tarjeta Andina de Migración
Andean Migration Card
GOBIERNO NACIONAL DE
LA REPÚBLICA DEL ECUADOR
UTILICE LETRA IMPRENTA LEGIBLE
PLEASE FILL OUT IN CLEAR AND LEGIBLE PRINTING
Pasaporte
Passport
Tipo / Type
C.I.
I.D.
Número / Number
Salvo
Conducto
Safe-conduct
01
Documento de viaje
Travel document
02
Apellido (s)
Family name
Primer apellido / Surname(s)
Segundo apellido
03
Nombres
First (given) name
Primer nombre / First name
Segundo nombre / Middle name
04
Lugar y fecha de nacimiento
Country and date of birth
05
Nacionalidad
Nationality
07
País de residencia habitual
Main country of residence
09
Ocupación
Occupation
11
Motivo de viaje
Purpose of travel
12
Medio de transporte
Transport
13
Compañía de transporte
Transport company
15
¿Tiene/tuvo escalas en su viaje?
Did you have a stopover on your trip?
17
Dirección de destino
Destination address
18
Tipo de alojamiento
Type of lodging
19
¿Es su primera vez en Ecuador?
Is this your first time in Ecuador?
País / Country
Día / Day Mes / Month
Año / Year
06
08
10
Negocios
Business
Aéreo
Air
Terrestre
Land
N°
SI/YES
NO
País / Country
Tipo de Visa
Type of visa
SI/YES
NO
Salud
Health
Retorno
Return
Trabajo
Work
Otros
Others
Fluvial
River
14
Marítimo
Ocean
Días de permanencia
Length of stay
Última ciudad de escala
Last stopover city
16
Ciudad / City
Vivienda
alquilada
Rented housing
Hotel
Hotel
F
Ciudad de residencia habitual
Main city of residence
Visita a familiares
Relatives / Friends
Educación/Congresos
Education/Events
Turismo
Tourism
Sexo
M
Gender
Dirección / Address
Vivienda
Propia
Privately owned
Vivienda de familiares
o amigos
With relatives / Friends
¿Ha visitado Ecuador en los últimos 12 meses?
Have you visited Ecuador in the last 12 months?
20
SI/YES
NO
fuera del Ecuador
Complete this section only if you travel outside the Ecuador
Complete this section only if you travel outside the Ecuador
Complete esta sección solamente si usted viaja
Complete esta sección solamente si usted viaja fuera del Ecuador
Firma / Signature:
01
Documento de viaje
Travel document
02
Apellido (s)
Family name
03
Nombres
First (given) name
04
Lugar y fecha de nacimiento
Country and date of birth
05
Nacionalidad
Nationality
¿Lleva usted dinero en efectivo por un monto igual o
superior a USD 10.000 o su equivalente en moneda
extranjera?
Are you carrying USD 10,000 or more in cash or its
equivalent in foreign currency?
SÍ/YES
NO
Declaro bajo Fe de juramento que NO SÍ transporto
(fuera del país o desde otro país) Bienes del Patrimonio
Cultural protegidos por la legislación del país de origen.
Si su respuesta es positiva / If your answer was
positive:
monto/amount: _______ moneda/currency: _____
Por favor acercarse al Duty Free para el pago de
impuestos / Please approach the Duty Free desk to
pay taxes
I declare under oath that I AM
NOT
carrying (out of
this country or any other country) Cultural Heritage Goods
protected by legislation of the origin country.
Sello de Migración
Original: Migración / Original: Inmigration
Tipo / Type
Pasaporte
Passport
C.I.
I.D.
País / Country
Sello de Migración
Salvo
Conducto
Safe-conduct
Día / Day
Número / Number
Mes / Month
MINISTERIO DEL INTERIOR
Año / Year
Tarjeta Andina de Migración
Andean Migration Card
Copia pasajero / Passenger copy
INSTRUCTIVO PARA LLENAR LA
TARJETA ANDINA DE MIGRACIÓN
Todos los visitantes deben llenar la Tarjeta Andina de Migración. En caso de que un menor de
edad lo acompañe, también deberá llenar el formulario completo a excepción del campo 09.
01. Documento de viaje: documento de viaje con el cual ingresa o sale del país, con su número de identificación.
02. Apellido: Indique su apellido.
03. Nombre: Indique su nombre.
04. Lugar y fecha de nacimiento: Indique el país donde usted nació, día (2 dígitos), mes (2 dígitos) y año (4 dígitos)
05. Nacionalidad: Indique su nacionalidad (la que consta en el pasaporte)
06. Sexo: Marque con una X su sexo.
07. País de residencia habitual: Indique el país donde usted reside habitualmente.
08. Ciudad de residencia habitual: Indique la ciudad donde usted reside habitualmente.
09. Ocupación: (Escriba su ocupación.) Ej. Funcionario público
10. Tipo de visa: Indique el tipo de visa con la que realiza su viaje.
11. Motivo de viaje: Marque con una X cual es el motivo de su viaje.
* Turismo: Su viaje es por vacaciones, recreo y/u ocio.
* Visita a familiares y/o amigos: Si va a realizar actividades como visitas a familiares y/o amigos.
* Salud: Si va a recibir servicios de hospitales, clínicas y centros de atención médica.
* Retorno: Si está regresando a su país de residencia habitual.
* Negocios: Su visita es por motivos profesionales o laborales.
* Educación/Congresos: Si va a realizar cursos a corto plazo o si va a participar en eventos, congresos o convenciones.
* Trabajo: Si su visita es por motivos laborales.
* Otros: Si es trabajo voluntario, investigación, competencia deportiva, o cualquier otra actividad temporal no remunerada.
12. Medio de transporte: Marque con una X el medio de transporte utilizado.
13. Compañía de transporte: Indique el nombre de la compañía de transporte y el número de vuelo (si aplica)
14. Días de permanencia: Escriba los días que usted planea permanecer en el lugar de destino.
15. Escala de viajes: Indique si realizó una escala en su viaje.
16. Última ciudad de escala: Indique la última ciudad donde realizó una escala.
17. Dirección de destino: Indique el país, la ciudad y dirección de su destino principal.
18. Tipo de alojamiento: Marque con una X el tipo de alojamiento que usted va a utilizar en su viaje.
* Hotel.
* Vivienda alquilada.
* Vivienda propia.
* Vivienda de familiares.
19. Marque con una X si es o no su primera vez en Ecuador.
20. Marque con una X si ha visitado o no el Ecuador en los 12 últimos meses.
Every visitor must complete the Andean Migration Card. If you travel with a child, please complete a form
for him/her except question 09.
01. Travel document: Travel document and identification number.
02. Family name: Write your surname.
03. First (given) name: Write your name.
04. Country and date of birth: Indicate the country where you were born, day (2 digits), month (2 digits) and year (4 digits).
05. Nationality: Indicate your nationality (the one stated on your passport).
06. Gender: Mark with an X your gender.
07. Main country of residence: Indicate your main country of residence.
08. Main city of residence: Indicate your main city of residence.
09. Occupation: (Write down your occupation.) Eg Public Servant.
10. Type of visa: Indicate the type of visa you are using.
11. Purpose of travel: Mark with an X on the reason for your trip.
* Tourism: Your trip is for holiday, recreation and /or leisure.
* Visit family and /or friends: If you perform activities such as visits to relatives and /or friends.
* Health: If you are going to receive services from hospitals, clinics and medical center.
* Return: If you are returning to our habitual country of residence.
* Business: Your visit is for business.
* Education/Congress: If you are going to attend short-term courses or if you are going to participate in events,
conferences and conventions.
* Work: If you visit is for professional reasons or working purposes.
* Other: If it is volunteer work, research, sport competition, or other temporary unpaid work.
12. Transport: Mark with an X on the transport used.
13. Transport company: Indicate the name of the carrier and flight number (if applicable)
14. Lenght of stay: Indicate the days you plan to stay in
15. Stopover: Indicate if you did a stopover.
16. Last city stopover: Indicate the last city where you did a stopover.
17. Destination address: Indicate the country, the city and the address of your main destination.
18. Type of lodging: Mark with an X on the type of lodging you will use during your trip.
* Hotel.
* Rented housing.
* Privately Owned.
* With Relatives/Friends.
19. Mark with an X if it’s your first time in Ecuador.
20. Mark with an X if you have visited Ecuador in the last 12 months
Ecuador les da la bienvenida.
Ecuador welcomes you.
Toda la información para sus actividades turísticas la puede encontrar en:
You can find all the touristic information at: www.ecuador.travel
o llamando a - or by calling 1-800-turismo
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www.cancilleria.gob.ec
o llamando a - or by calling 1800 - 226245