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20/10/2014
Tema 1. Conceptos de saludenfermedad
Las dimensiones del ser humano y su
interacción en los estados de salud y
enfermedad.
Mª Paz García-Portilla
Definición de salud. (OMS, 1946)
 La salud es un estado de completo
bienestar
 Físico
 Psíquico
 Social
y NO únicamente la ausencia de enfermedad
 Definición positiva y comprehensiva (biopsico-social)
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Las dimensiones del ser humano
Concepto de salud. Características
(San Martín y Pastor,1988)
1. Variabilidad: el estado de salud no puede
ser algo absoluto o completo o
permanente
2. No existe un límite definido y drástico entre
la salud y la enfermedad, sino que existen
distintos niveles y grados que a su vez
tampoco tiene criterios establecidos
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Concepto de salud. Características
(San Martín y Pastor,1988) (2)
3. El concepto de salud implica la
consideración de tres componentes:
 Subjetivo: percepción y creencia de bienestar
 Objetivo: integridad y/o funcionalidad orgánica
 Adaptativo: integración bio-psico-social
Modelo unidimensional de saludenfermedad
 Salud: logro del más alto nivel de bienestar
físico, mental y social, y de la capacidad de
funcionamiento que permitan los factores
sociales en los que vive inmerso el
individuo, lo que resulta en su plena
adaptación biopsicosocial
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Modelo unidimensional de saludenfermedad
PREVENCIÓN
PRIMORDIAL
PREVENCIÓN 1ª
PÉRDIDA DE
LA SALUD
SALUD
NIVEL ASISTENCIAL
INCREMENTO
DE LA SALUD
PROMOCIÓN SALUD
AUSENCIA DE ENFERMEDAD
AUSENCIA DE BIENESTAR
CAPACIDAD FUNCIÓN
MUERTE PREMATURA
PREVENCIÓN 2ª
BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL
PREVENCIÓN 3ª
Modificado de Salleras, 1985
Historia natural de la enfermedad
Prevención 1ª
Promoción
de la salud
Prevención 2ª
Diagnóstico e
intervención precoz
Prevención
específica
Prevención 3ª
Rehabilitación
Limitación de la
discapacidad
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Prevención Primaria
 Intervenciones antes de que aparezca la
enfermedad
 Personal sanitario
 Autoridades sanitarias
 Comprende
 Promoción de la salud
 Protección específica de la salud
Promoción de la salud
 Acciones no dirigidas a ninguna
enfermedad concreta
 Incluye medidas que mantienen y
promueven la salud del sujeto
 Alimentación, sueño, ejercicio
 Vivienda, condiciones de trabajo, …
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Protección específica
 Medidas que protegen y previenen la
aparición de alguna enfermedad en
concreto
 Incluye: inmunización, higiene, dieta, flúor,
educación para la salud, ..
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Diagnóstico y tto precoz
 Objetivo: detener tempranamente el
avance y la diseminación de la enfermedad
 Incluye: programas de detección precoz de
cáncer oral (Rx, análisis, examen clínico),
inactivación de caries, obturación de caries
incipientes
Limitación del daño
 Tratamientos para detener la enfermedad e
impedir que la enfermedad siga avanzando
hasta su desenlace
 Endodoncias, protecciones pulpares
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Rehabilitación
 Recuperación integral del paciente (físico,
psíquico y social) para su reintegración en
la sociedad
 Coronas, puentes, prótesis parciales y
totales
Modificación de comportamientos
relacionados con la salud
 Hábito de salud: es una conducta
relacionada con la salud
 Firmemente establecida y arraigada en el
repertorio comportamental del individuo,
 que se pone en marcha de forma automática,
e.d., sin que exista una clara conciencia de
ellos por parte del sujeto.
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Modificación de comportamientos
relacionados con la salud
 Adquisición de los hábitos: condicionamiento
operante (reforzadores) y aprendizaje social.
 Una vez adquiridos, se mantienen por los factores
ambientales con los que habitualmente se
asocian. Por ellos, son muy resistentes al cambio
 Son:
 Conductas aprendidas
 que se adquieren, mantiene y extinguen de acuerdo
alas leyes del aprendizaje.
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